昨日，诊治了一只出生13日的小狗，主人将小狗送来的时候，状态已经非常的差了，小狗十分的虚弱，休克，严重脱水，呼吸急促以及吞咽能力丧失。据主人描述：这个狗狗是朋友家母犬生的，由于迫切的想要这只小狗，就不管它有没有断奶就接回家了。小狗回家后一直使用牛奶喂养，但是当天狗狗就出现了腹泻，呕吐。而且喂牛奶也不吃了，就一直侧躺着，没有力气，好像快不行了。

根据幼犬的状态初步思考，幼犬这样的状态明显是一个低血糖的症状。深入思考，幼犬出现低血糖的原因是什么？其实在临床的检查中发现了该患犬除了低血糖以外还存在低体温，缺氧以及低血容量的休克。

因为幼犬这样的状态已经危及生命了，所以必须马上进行急救，首先进行快速的血糖检测，结果血糖只有6。助理马上给予5％的葡萄糖水口服，由于幼犬失去吞咽能力，基本无效。马上打通静脉通路（留置针），静脉推注高糖（50％的葡萄糖）与生理盐水一比一稀释的溶液，推注了15毫升，幼犬开始有力气了，可以颤颤巍巍的站立一会。在补充糖分的同时给予幼犬氧气，缓解患犬的缺氧状态。

待患犬呼吸稳定以及血糖指标拉上来以后进行原发病的找寻。幼犬出现低血糖主要考虑摄入不足，体内寄生虫，病毒性疾病等，一般先天性的肝脏等疾病十分的罕见所以在于幼犬不是首要考虑的。

任何新生犬患病都必须考虑疾病的四个主要危害：幼犬的低血糖、低体温、缺氧以及低血容量。任何类型的新生犬疾病都会导致低血糖。

首先进行粪常规检测是否存在寄生虫，使用细小，冠状以及犬瘟热病毒快速检测板进行病毒的排查，以及在检查的同时，进行患犬生活史，喂养史的调查。最后在粪常规中发现了蛔虫卵（大量的脂滴以及未消化的食物残渣），病毒检测没有异常，从主人那里得到信息：患犬一直食用纯牛奶，没有食用过其他的食物，一天也只喂养一顿。

最后的结论以及治疗方案：寄生虫合并乳糖不耐受，导致该犬腹泻和呕吐进一步造成脱水，又因为喂养次数不足，摄入不足导致了该犬出现低血糖，出现了全身性的症状。带患犬的吞咽能力恢复后回家定时喂点葡萄糖稳定血糖，将牛奶换成商业化的宠物专用奶粉，使用驱虫药来清除体内的蛔虫。

幼犬的低血糖

其实幼犬在刚出生的一段时间内的死亡率还是比较高的，危险因素包括：细菌，病毒，寄生虫以及母犬的忽视或创伤。而低血糖的症状在新生犬中很常见，这是由于低血糖异生和低糖原储存造成的。幼犬出生时，肝糖原储备在第一个24小时内会减少50%以上，3周以前肾脏对葡萄糖的吸收是不正常的，这两个原因都会导致幼犬的低血糖。

葡萄糖是碳水化合物的分解产物，是动物体内重要的能量来源。它是红细胞和大脑等细胞的主要能量来源，因此反馈机制能够维持血液中的正常葡萄糖水平。娇小的幼犬很容易出现低血糖。而且幼犬低血糖的程度与死亡风险成正比。幼犬葡萄糖的稳态需要吸收、生产和利用之间的平衡。葡萄糖通过幼犬肠道对碳水化合物的消化和吸收，通过糖原分解分解糖原，或通过糖异生作用产生葡萄糖。超过80%的碳水化合物代谢最终产物是葡萄糖。

为了维持幼犬葡萄糖稳态，我们需要有规律的来喂养幼犬。刚出生幼犬喂养的时间间隔也是比较短的，一般在2~3小时，通常在幼犬达到4个月的时候，可以每6~8小时喂养一次。此外，新生犬血糖反馈机制不成熟，肾上腺素、胰高血糖素、生长激素和皮质醇在幼犬低血糖时不会被释放。新生儿脑能量特别依赖于葡萄糖，幼犬的低血糖可能导致幼犬永久性的脑损伤。此外，胎儿心肌也依赖碳水化合物提供能量。

幼犬低血糖的症状以及常见的原因

幼犬出现低血糖症常常会表现出：两眼无神、吮吸次数减少、嗜睡或四肢无力。而幼犬低血糖的常见原因包括：呕吐、腹泻、感染或败血症以及摄入不足。

幼犬出现低血糖该如何处置？

幼犬口服（PO）葡萄糖，身体的吸收葡萄糖的能力可能会由于引起低血糖的疾病或体温过低而受到影响（吸收障碍），因此静脉注射(IV)葡萄糖比口服来源的更加有效。

静脉注射给予葡萄糖的初始剂量，应该为250—500mg/kg。在给药前将50%的葡萄糖（高糖）稀释至1:1或1:2浓度（使用生理盐水稀释）。在平衡的电解质溶液中，以2.5-5%的连续速度输注可提供幼犬的维持葡萄糖量。但是过度补充葡萄糖（高血糖）可能导致幼犬渗透性利尿而加重脱水，而且新生犬刚出生时，胰岛素的敏感性很低，降糖能力很弱，所以会使幼犬的脱水加重，所以在给幼犬补充葡萄糖的时候，我们应该仔细监测。

关于幼犬的乳制品喂养我们应该了解的

幼犬在出生时在身体和生理上都是不成熟的，需要补充大量的热量来维持体温，为了发展对常见环境疾病的被动免疫而摄入初乳，为了水合和营养而定期摄入以奶制品为基础的饮食。

刚出生的幼犬的体重应该以每天增重12克为标准，或者每天增重出生体重的5％为标准。在生活中，很多幼犬会面临没有母乳的问题，这样的情况下我们应该尽快让幼犬吃上代乳品（奶粉），如果半天或者一天内没办法获得，我们可以喂养包含葡萄糖的电解质溶液。在于幼犬的代乳品，专业的宠物医生都会建议使用商业化的幼犬奶粉，而不是我们自己喝的纯牛奶。

因为，我们自己喝的纯牛奶会导致幼犬的呕吐，腹泻等严重的症状，会进一步引起更麻烦的问题，有的人也会说（我们家的幼犬喝了就没事）。幼犬喝牛奶出现症状就是一个乳糖不耐受的问题，有的幼犬对于乳糖耐受当然不会出现症状，但是就算喝牛奶不出现症状，我们也不会建议用牛奶去喂养小狗，因为牛奶的成分配比与幼犬所需要的，容易吸收的乳品的成分配比是不同的，换句简单的话而言——牛奶的营养成分不适合幼犬，牛奶的营养成分对于幼犬来说是完全不够的，而且牛奶的高乳糖可能会给幼犬带来一定的伤害。

在某些紧急的情况下，比如：家里的幼犬奶粉没有了，出门在外买不到幼犬的奶粉，这样的情况下，我们可以适当的喂养一些牛奶，但是初次喂的时候，量一定不能多，观察幼犬有没有出现症状，如果没有症状，我们可以将牛奶作为紧急的替代品（不能长期使用），如果量少的情况下，幼犬还出现了症状的，那没办法，不能继续给幼犬喂牛奶，这样的情况下，我们可以适当的喂养一些白糖水，用以提供幼犬能量，维持生命需求，防止幼犬低血糖。

延伸

幼犬是比较脆弱的，在饲养中也是需要格外的精细化的。建议新手饲养狗狗时，选择一些年纪稍大点的狗狗（8个月及以上）。

当幼犬断奶后，进行狗粮的喂养时，我们不建议数颗粒喂养。从业多年，经常遇到一些新手听从网络的知识，数着狗粮的颗数，导致幼犬摄入不足，出现严重的低血糖。

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