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痛心,9岁小孩被狗舔后身亡!狗咬后做这五步方可救命(小孩子吃了小狗舔过的东西)

游客游客 2024-03-02 11:16 39

现在养狗的人越来越多,无论是城市还是乡镇,狗狗都随处可见,什么时候它心情不好,招惹了它,咬你没商量!

被狗或其他动物所伤,最大的危险在于感染狂犬病毒,发生狂犬病。

狂犬病一旦发病,病死率高达100%,全球每10分钟就有1人死于此病,每年死于狂犬病的人近6万,令人谈之色变。

新年刚过,就传来了一条令人悲痛的消息:不久前,河南省一名9岁的小孩被狗舔了之后,仅仅过了40天,便发狂犬病而死,令人唏嘘不已。

狂犬病的正确防护,所有人都应掌握!

回顾:孩子如何被狗“舔死”

2018年5—6月份期间

河南卫辉市9岁儿童小楠在曾祖父家逗小狗时,被小狗抓伤,当时他没有告诉家人。

2018年12月30日

小楠在和另一条小狗玩耍时,小狗舔舐了他的手,恰巧被舔舐的地方有一个伤口。

这两次暴露家长均不知情,也没到疾控部门进行处理。

2019年2月7日

小楠陆续出现怕风、怕水、怕光、怕声等症状。

2019年2月10日

小楠症状加重,出现双上肢麻木,伴有躁狂、兴奋、四肢痉挛。随后小楠被送到新乡医学院第一附属医院就诊,医院诊断为狂犬病。

2019年2月12日

虽经全力抢救,但小楠最终还是死亡。

现在,很多人家里都养了宠物,即使狗狗貌似健康,仍可能携带狂犬病毒,一般人很难识别。一些人被狗舔舐、抓伤、咬伤后,存在侥幸心理,或不懂得如何进行正确处理,成为狂犬病越来越多的原因。

为了防止类似悲剧再度发生,以下五步措施所有人都一定要牢牢掌握。

第一步判断伤情

被狗舔或咬后,首先要做的是判断伤情。

世界卫生组织将狂犬病暴露程度分为3个等级:

Ⅰ级:接触或被舔,皮肤完好,无需进行特殊处理。

Ⅱ级:裸露皮肤被轻咬,或者被轻微抓伤,无出血。

Ⅲ级:皮肤单处或多处被贯穿性咬伤或抓伤,或者破损皮肤被舔舐,或皮表开放性伤口、黏膜被犬类体液污染。

由此看来,小楠被狗舔到伤口,应该属于最危险的Ⅲ级暴露。

小贴士:

如果伤口较小,无法用肉眼判断,可用酒精棉球擦拭患处,如出现刺激疼痛判定为Ⅱ级,无疼痛则判定为Ⅰ级。

头、面、颈和外生殖器的神经丰富,如无法确定犬类的健康状况,则按照Ⅲ级进行处理

第二步处理伤口

被咬伤后,首先详细检查身上伤口数量及部位,评估暴露级别。

然后利用自来水对伤口进行冲洗,至少15分钟,尽可能将伤口内的异物、细菌、唾液等冲洗掉,减少狂犬病毒残留。也可以用肥皂水进行伤口冲洗,以伤口为中心,对15cm范围内的皮肤清洗2~3次。

如果有条件,可以使用碘酒、75%酒精和碘伏进行伤口及周围的消毒。

小伤口一般不需包扎,以利于毒素和分泌物排出。

若伤口面积非常大,可使用无菌敷料覆盖保护伤口,但不要包扎太紧,然后迅速到医院急诊进行处理。

第三步接种疫苗

对于Ⅱ、Ⅲ级暴露患者,接种人用狂犬病疫苗能有效刺激机体产生抗狂犬病毒抗体,是预防狂犬病的重要手段,且越早接种越好。

目前暴露后的免疫程序有两种方式:

5针法:在暴露当天、暴露后第3、7、14和28天各接种1剂,共接种5剂;

“2-1-1”法:暴露当天接种2剂(左右上臂三角肌各接种1剂,婴幼儿可选大腿前外侧肌肉内注射),暴露后第7天和第21天各接种1剂,共接种4剂。

两种方式在效果和不良反应方面没有明显差异。

疫苗接种剂量不分体重和年龄

孕妇、哺乳期妇女、新生儿都不是接种狂犬病疫苗的禁忌人群,疫苗不能透过胎盘屏障,不会对胎儿的生长发育产生不良影响,不会导致胎儿出现畸形或异常情况。

狂犬病疫苗与其他疫苗不会产生相互作用或影响,因此在接种狂犬病疫苗期间也可以按照正常免疫规划接种其他疫苗

不过,对狂犬病疫苗成分过敏,发热,患急性疾病、严重慢性疾病、神经系统疾病者,或未控制的癫痫等,都是接种禁忌证。

极少数人在接种时会出现严重不良反应,可更换不同厂家或选择进口疫苗,按照原有的接种程序继续接种。

接种疫苗后,要多饮水、多休息,不要剧烈运动,不要喝酒,少吃蛋白类食物以及鱼、虾等海产品,以免过敏。

如果伤口很深,除了注射狂犬病疫苗,还要注射免疫球蛋白,目的在于尽可能中和伤口里的狂犬病毒,弥补身体产生抗体前的空白期。

若伤口深且污染明显,还应注射破伤风类毒素,以预防破伤风的发生,同时口服3~5天抗菌药预防细菌感染。

第四步十日观察

狂犬病潜伏期短的10天,通常2~3个月,极少超过1年。

世界卫生组织对于狗咬伤有一个“十日观察法”的建议:被家养动物咬伤后,可以进行观察,如果它在10天内没有发病和死亡,基本可以判断它是健康的,不会将狂犬病传染给人。

但咬伤后还是应立即接种狂犬病疫苗,如果10天后狗无异常,接下来的疫苗可以不需要继续注射。

第五步主动免疫

作为狗狗的主人,应主动为爱犬接种狂犬病疫苗,带狗狗进行户外活动时,应当用犬绳牵领,狗狗较大的,最好为其佩戴口罩。

世界卫生组织建议,对于有较大被狗咬伤风险的人群,实行暴露前免疫是较为稳妥的预防措施。

尤其是高风险地区的儿童,例如家里养狗或住所附近狗只较多。由于儿童往往会与动物玩耍,或者易受动物攻击,咬伤可能会更严重,或者不报告咬伤事件,提前免疫更有必要,一旦被咬伤,接受狂犬病疫苗加强注射,体内的免疫系统将被快速激活,抗狂犬病抗体可及时达到有效保护水平。

暴露前免疫程序:接种当天、第7天和第21天(或第28 天)分别接种1剂,共接种3剂。已接受全程基础免疫者无需再定期进行加强免疫

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